что такое культя большой подкожной вены

 

 

 

 

Диаметр большой подкожной вены в области сафено-феморального соустья 28 мм, далее ствол на бедре до средней трети имеет прямолинейный ход, диаметром 14-18 мм.Слева: культя ствола БПВ не определяется кроссэктомия (2000г). Способом устранения указанной выше причины рецидива варикозной болезни является удаление культи большой подкожной вены. Рубцовый процесс в зоне операции обусловливает значительные технические сложностиобычно не сопровождается техническими трудностями, поскольку приустьевый отдел большой подкожной вены остается интактным. При расположении послеоперационного рубца в типичном месте при ревизии культи БПВ могут возникнуть определенные трудности Подобный разрез позволяет адекватно обнажить приустьевой отдел большой подкожной вены и все ее притоки, к тому же он обладает хорошимБПВ пересекается и перевязывается у устья с оставлением культи не длиннее 0,5 см. Сегмент БПВ иссекается в переделах раны. Для предупреждения развития флеботромбоза культи требуется тщательная препаровка устья большой подкожной вены и ее перевязка на 0,5-1 см. от сафенофеморального соустья. Крупных поверхностных венозных стволов на нижней конечности два большая ( БПВ) и малая подкожная вена (МПВ), каждая со своей системой тонких и извитых вен-притоков. Ствол большой подкожной вены пальпаторно определялся на бедре, в 5 см ниже па-ховой складки пальпировалось егоЖалоб не предъявлял. Выполнено контрольное ультразвуковое исследование. Визуализировали культю БПВ длиной около 1,5 см, диаметром до 0,5 см и Различают поверхностные и глубокие вены конечностей. Поверхностные вены нижних конечностей представлены большой и малой подкожными венами. Большая подкожная вена (v. saphenamagna) начинается от внутренней краевой вены стопы ПОВЕРХНОСТНЫЕ ВЕНЫ. Большая подкожная вена: h-образная конфигурация терминального отдела, Состояние после операции ЭВЛО. Культя ствола БПВ длиной 3 см, несостоятельна, ширина просвета 9 мм. Стенку большой подкожной вены осторожно берете зажимом и подтягиваете в рану, выделяя из окружающих ее тканей до появления свободного окна под ней. Подводите зажим под ствол большой подкожной вены, пересекаете его между двумя зажимами и обрабатываете культю После отсечения большой подкожной вены и перевязки культи дистальный конец вены оставляете на зажиме.Что такое эндовазальная лазерная коагуляция ЭВЛК (EVLT)? При недостаточности остиального клапана на высоте пробы Вальсальвы проксимальный сегмент ствола большой подкожной венывыявить патологическую культю, сохраненные притоки или неудаленный ствол диагностировать состоятельность клапанов глубоких вен Кроссэктомия большой подкожной вены. Оптимальным для лигирования БПВ является доступ по паховой складке. Надпаховый доступ имеет некоторые преимущества только у пациентов с рецидивом заболевания из-за оставленной патологической культи БПВ и высоким Варикозное расширение наблюдается в поверхностных венах: большой подкожной и малой подкожной. Расширение подкожных вен имеет три формы: 1) стволовая, или магистральная, когда расширяется на всем протяжении ствол большой или малой подкожной вены Наиболее частая причина рецидива варикоза встречается при выполнении операции перевязки большой подкожной вены — оставление длинной ее культи и не перевязанных притоков (наружной срамной вены, поверхностной надчревной и поверхностной вены Рис. 2.

Варикозная болезнь обеих нижних конечностей (а). На правой нижней конечности варикозное расширение вен локализуется в бассейне большой подкожной вены, на левой Большая подкожная вена (БПВ) начинается на внутренней стороне тыла стопы, где называется медиальной краевой веной, поднимается кпереди от медиальнойМесто впадения большой подкожной вены в глубокую бедренную вену называется сафено-феморальным соустьем. Кроссэктомию для стриппинга большой подкожной вены выполняют из под- или чреспахового доступа.Дойдя до фасции, обрабатывают культю вены так же, как при надпаховом доступе.

Культя большой подкожной вены в качестве причины рецидива выявляется более чем в 50 всех наблюдений. Оставление переднего и медиального притоков способствует появлению венозных узлов. Перевязывают большую подкожную вену у медиальной лодыжки. Вскрывают просвет вены и ретроградно вводят проводник через разрез длиной 0,5 см у медиальной лодыжки. Фиксируют к проводнику пересеченный проксимальный конец большой подкожной вены. Флебэктомия может быть косметической, когда удаляются мелкие подкожные сосуды, играющие незначительную роль в кровообращении, и радикальной это удаление большой подкожной вены (БПВ) и удаление малой подкожной вены (МПВ). 2. Длинная культя большой подкожной вены (рис.37).Рис. 74. Виды кавафильтра. 1. Ампутация, екзартикулязия при наличии венозной гангрены. В послеоперационный период проводят антикоагулянтную, дезагрегатну, антибактериальную терапию. Пациенту необходимо расслабить исследуемую конечность во время обследования для создания выгодных условий для хорошего наполнения икроножных вен. Сканирование большой подкожной вены (БПВ), глубоких вен выше колена и перфорантов бедра. Культя большой подкожной вены в качестве причины рецидива выявляется более чем в 50 всех наблюдений. Оставление переднего и медиального притоков способствует появлению венозных узлов. внутрикожный варикоз (телеангиэктазии)варикоз в системе большой и/или малой подкожных вен.Культя большой подкожной вены в качестве причины рецидива выявляется более чем Культя большой подкожной вены в качестве причины рецидива выявляется более чем в 50 всех наблюдений. Оставление переднего и медиального притоков способствует появлению венозных узлов. Выявить оставленную после операции длинную культю большой подкожной вены в качестве причины рецидива варикозной болезни можно иногда, не прибегая к дополнительным методам обследования. Длительные застойные явления приводят к тому, что перфорантные вены увеличивают свой диаметр - происходит дилатация (расширение) и выброс через них крови в подкожную сеть. При выявлении тромбофлебита культи большой подкожной вены или ее притоков без перехода тромбоза на бедренную вену производят ее удаление. Для этого используют паховый доступ. Б Лишь в 2 случаях (1,8) больные были неудовлетворены, сочтя, что один дефект (варикозно измененные вены) сменился другим (рубец).обнажение места слияния большой подкожной и бедренной вен для предотвращения оставления патологической культи подкожной Оставление длинной культи большой подкожной вены с ее притоками является одной из причин рецидивов.Удаление большой подкожной вены целесообразнее производить по методу Бэбкокка. 4. Культя большой подкожной вены обязательно прошивается и перевязывается, она должна быть короткой, так как слишком длинная культя «инкубатор» для возникновения тромбоза, что создает угрозу развития ТЭЛА. На основании проведенного анализа причин послеоперационных рецидивов варикозной болезни у 512 больных, было установлено, что у 42 пациентов имелся расширенный ствол большой подкожной вены, не удаленный при первой операции, у 29 — оставленная длинная культя В большую подкожную вену (БПВ) (v. saphena magna) впадает большое количество боковых 5.Возможные интраоперационные осложнения следующие: лигирование и пересечение бедренной вены соскальзывание лигатуры с культи большой подкожной вены Кроссэктомия (операция Троянова-Тренделенбурга). 1 - большая подкожная вена 2 - бедренная вена 3 - место расположения остиального клапана 4 - культя большой подкожной вены. Наиболее частая причина рецидива варикоза встречается при выполнении операции перевязки большой подкожной вены — оставление длинной ее культи и не перевязанных притоков (наружной срамной вены, поверхностной надчревной и поверхностной вены Наиболее частая причина рецидива варикоза встречается при выполнении операции перевязки большой подкожной вены — оставление длинной ее культи и не перевязанных притоков (наружной срамной вены, поверхностной надчревной и поверхностной вены Одностворчатого клапана из культи. Большой подкожной вены бедра.Обнажают дистальный отрезок большой подкожной вены и бед15 ренную вену ниже пупартовой связки разрезом кожи и подкожной клетчатки. Выделение ствола большой подкожной вены у лодыжки и катетеризация его до паховой области. Швы на все раны, кроме насечки у лодыжки. Введение флебосклерозанта с одновременным вытаскиванием катетера. В первом случае в результате постоянного и часто повышающегося давления в бедренной вене первоначально страдает остиальный клапан, находящийся в устье большой подкожной вены. Варикозное расширение большой подкожной вены выглядит как незначительное опухолевое образование, которое расположено на протяжении всей задней поверхности ног, начинаясь от верхней границы коленной чашечки и заканчиваясь ахилловым сухожилием. Оставление длинной культи большой подкожной вены является основной причиной рецидива заболевания.Удаление большой подкожной вены (сафенэктомия, стрипинг) целесообразно проводить по методе Бебкока. Патологическая культя большой подкожной вены (БПВ) найдена на 155 нижних конечностях (60,1). Нелигированное сафенофеморальное соустье обнаружено у 12 пациентов (4,7). У 12 пациентов (4,7) в паховой области выявлены признаки неоангиогенеза. Наиболее частая причина рецидива варикоза встречается при выполнении операции перевязки большой подкожной вены — оставление длинной ее культи и не перевязанных притоков (наружной срамной вены, поверхностной надчревной и поверхностной вены Избыточная культя большой подкожной вены у 65-ти (51,6) больных. Следует отметить, что в 43 случаев длина культи достигала 5 см, при этом ее диаметр составлял 610 мм. В культю впадали расширенные притоки 1. Избыточная культя большой подкожной вены (БПВ) — у 123 (50,6 ) больных. Следует отметить, что в 52 (42,3 ) случаях длина культи превышала 2 см, при этом ее диаметр составлял 610 мм. На основании проведенного анализа причин послеоперационных рецидивов варикозной болезни у 512 больных было установлено, что у 42 пациентов имелся расширенный ствол большой подкожной вены, не удаленный при первой операции, у 29 оставленная длинная культя Применение современных эндовазальных методов облитерации большой подкожной вены (БПВ) практически всегда подразумевает оставление её культи. Длинная культя БПВ часто, но не во всех случаях, становится причиной рецидива ВРВНК. Культя большой подкожной вены как причина рецидива варикозной болезни.

перевязки большой подкожной вены. (БПВ). Частота выявления данной. причины возврата заболевания очень. Наиболее частая причина рецидива варикоза встречается при выполнении операции перевязки большой подкожной вены — оставление длинной ее культи и не перевязанных притоков (наружной срамной вены, поверхностной надчревной и поверхностной вены

Полезное: